En EAP Cotxeres trabajamos con una unidad de ATDOM formada por dos enfermeras. La unidad de trabaja conjuntamente con los profesionales del EAP y con servicios del mismo centro, así como equipos externos. Esta forma de organización es innovadora en comparación con el modelo clásico.

Objetivo: Analizar los pros y contras de este modelo organizativo
Población: Residentes en el ABS 8J de la ciudad de Barcelona incluidos en programa ATDOM
Intervenciones: profesionales especializados en atención a pacientes de perfil frágil. Percibimos que trabajando de este modo podíamos hacer un seguimiento del paciente, por el mismo profesional valorando su entorno y condiciones sociales. Además, este modelo permite mayor accesibilidad del paciente con el equipo sanitario y una mayor proximidad asistencial a la persona y familia, además de una mejor coordinación con los otros servicios de forma que se acaba optimizando, desarrollando una enfermería de práctica avanzada.

Tabla comparativa modelo atención continuada vs unidad ATDOM:
Accesibilidad: no contacto directo vs mayor accesibilidad por móvil directo
Especialización: polivalente vs enfermera de práctica avanzada
Fleixibilidad tiempo: horario cerrrado vs mayor flebilidad tiempo y espacio
Coordinación: difícil por rigidez vs adaptabilidad
Continuación asistencial: seguimiento terapeutico vs continuidad curas
Comunitaria: menor conocimiento vs más vínculos territorio

En el primer modelo se puede hacer una continuación asistencial del paciente y la familia. Pero nos damos cuenta que trabajando con la unidad ATDOM mejoran la coordinación con los otros servicios y la accesibilidad que tiene el paciente a nosotros (es más directo y fácil). Mejor flexibilidad a la hora de organizar la agenda, optimizando el tiempo y estando disponibles en la calle para problemas agudos. Al tratar siempre con pacientes frágiles y complejos, nos especializamos y pasamos a formar parte de enfermería de práctica avanzada, siendo un equipo más resolutivo que con el modelo convencional.

- Edwards, Samuel & Peterson, Kim & Chan, Brian & Anderson, Johanna & Helfand, Mark. (2017). Effectiveness of Intensive Primary Care Interventions: A Systematic Review. Journal of General Internal Medicine. 32. . 10.1007/s11606-017-4174-z.
- B. H. Gray, D. O. Sarnak, and J. S. Burgers, Home Care by Self-Governing Nursing Teams: The Netherlands' Buurtzorg Model, The Commonwealth Fund, May 2015.
- Generalitat de Catalunya. Servei català de la salut. Programa d’atenció a domicili ATDOM. Pla de Salut. Quadern núm.8. Departament de Sanitat i Seguretat Social. 1996
- Generalitat de Catalunya. Departament de Salut. Estudi sobre l’Estat de Situació de la Professió d’infermeria als EAP de Catalunya 2004. Direcció General de Planificació i Avaluació. Barcelona, setembre de 2007[accès el dia 19 d’octubre de 2009]. Disponible a: http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir2251/dn2251/infermeriaeap.pdf
- Hebert R., Veil A. Monitoring the degree of implementation of an Integrated Delivery System. International Journal of Integrated Care 2004; 4: 1-12

atención domiciliaria de salud; agencias de atención a domicilio; prestación de atención de salud; enfermería salud comunitaria; rol de la enfermera

Inicio programa: Septiembre 2010 hasta la actualidad