Gestor de Manuscritos (Beta)
IV Congreso Internacional y X Nacional de AEC - IV Encuentro Nacional de Tutores y Residentes de EFyC
Comunicación (Nº 221)
Tipo
Investigación original cuantitativa, cualitativa o mixta
 
Título
DISMINUCION DE ERRORES PREANALITICOS EN MUESTRAS PROCEDENTES DE ATENCION PRIMARIA MEDIANTE SESIONES FORMATIVAS MULTIDISCIPLINARES
Categoría
Profesionales
Formato
Oral
Autor/es
Romero Ruiz A, Gómez Salgado J, Gómez Fernández JA, Reina Arostegui M, Barba Cañete MC.
Presentado por:
ADOLFO ROMERO RUIZ
Introducción, breve justificación y objetivos
La presencia de errores preanalíticos en las muestras biológicas procedentes de Atención Primaria (AP) ha sido estudiado por nuestro grupo desde hace años. Un primer abordaje intento minimizar su número interviniendo con sesiones formativas en las enfermeras comunitarias, responsables de la toma de dichas muestras, aunque se reveló insuficiente para paliar el problema. Ello condujo a rediseñar la estrategia, abordando un mejor conocimiento de las fuentes de error y planificando una serie de acciones formativas dirigidas a todos los profesionales de AP implicados en la preanalítica en áreas sanitarias de dos provincias (Málaga y Huelva).
Metodología:

Cuantitativa:

- Diseño.
- Sujetos (población y muestra, tipo de muestreo, tamaño muestral).
- Mediciones (variables e instrumentos).
- Procedimiento de recogida de datos.
- Análisis estadístico.

Cualitativa:

- Sujetos (tipo de muestreo, número y descripción de las personas estudiadas).
- Método de recogida de datos.
- Método de análisis.

(En caso de estudios con metodología mixta, utilícese el esquema correspondiente para cada parte)
Se diseña un estudio cuasi experimental, sin grupo de comparación, mediante una intervención que consistió en un ciclo formativo multidisciplinar, en el que participaron médicos, enfermeras, personal administrativo y auxiliar (incluyendo conductores). La variable resultado fue el porcentaje de errores preanalíticos antes y después de la intervención. Se compararon los resultados con la prueba Z para contraste de proporciones. Una p<0.05 se consideró significativa.
Resultados
Los errores preanalíticos previos a la intervención fueron en total (Málaga y Huelva) de 3.5% y. 2.8% respectivamente y de 2.4% y 4.05% tras dicho periodo (P<0.05). En Málaga el más frecuente fue muestra bemolizada, y en Huelva Falta muestra, en ambos periodos.
Conclusiones (con especial énfasis en la utilidad práctica de dichas conclusiones).
El comportamiento de los centros estudiados ha tenido sus peculiaridades. Mientras en Málaga se conseguía una reducción significativa de los errores, en Huelva éstos se mantenían e incluso en algún caso incrementaban su número, tal y como ocurrió en los datos analizados en Málaga en el pasado. Parece, por lo tanto, que la penetrabilidad de las acciones formativas se dilata en el tiempo, y que será más efectivo realizar sesiones de recuerdo, preferiblemente de manera periódica y que incluyan a todos los profesionales implicados. También se precisa un rediseño del circuito de circulación de muestras.
Referencias bibliográficas
1. Romero A, Cobos A, López-León A, Ortega G, Muñoz M. Preanalytical mistakes in simples from primary care patients. Clin Chem Lab Med 2009; 47:1549-52.
2. Lippi G, Banfi G, Church S, Cornes M, De Carli G, Grankvist K, et al; European Federation for Clinical Chemistry and Laboratory Medicine Working Group for Preanalytical Phase. Preanalytical quality improvement. In pursuit of harmony, on behalf of European Federation for Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) Working group for Preanalytical Phase (WG-PRE). Clin Chem Lab Med. 2015 Feb;53(3):357-70. doi: 10.1515/cclm-2014-1051.
3. Gómez-Salgado J, Romero A, Cobos A, Caparrós IS, Gómez-Fernández JA, Domínguez JA, Ruiz-Frutos C. Preanalytical errors: the professionals' perspective. Clin Chem Lab Med. 2014 Apr 1;52(4):e53-5.
4. Romero A, Cobos A, Gómez-Salgado J, Muñoz M. Role of training activities for the reduction of pre-analytical errors in laboratory samples from primary care. Clin Chim Acta 2012 Jan 18;413(1-2):166-9.
5. Gómez-Salgado J, Romero Ruiz A, Camacho Bejarano R. Relevancia de las enfermeras en los errores en la fase preanalitica: su relación con la seguridad del paciente. Rev Rol Enferm 2014; 37(10): 662-6.

Palabras clave
Toma de muestras, Preanalítica, Seguridad del Paciente




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