Gestor de Manuscritos
IV Congreso Internacional y X Nacional de AEC - IV Encuentro Nacional de Tutores y Residentes de EFyC
Comunicación (Nº 195)
Tipo
Casos clínicos
 
Título
PIÉ DE CHARCOT: A PROPÓSITO DE UN CASO
Categoría
Profesionales
Formato
Póster
Autor/es
RAQUEL SANTANA ARAÑA, LETICIA OLIVA RODRIGUEZ, NATALIA CABRERA SUAREZ, FRANCISCA GIMENEZ LORENZO, LORENA ARENCIBIA QUINTANA, JENIFER HERNANDEZ CUBAS
Presentado por:
RAQUEL SANTANA ARAÑA
Sinopsis (breve descripción del caso, incluidas las fechas en que se desarrolla)
El pie de Charcot es el debilitamiento de los huesos del pie, que puede presentarse en personas con una importante lesión nerviosa (neuropatía). La Enfermedad de Charcot es una enfermedad de carácter progresivo, etiopatogenia desconocida, caracterizada por inflamación, luxación articular y destrucción ósea que conlleva la deformación posterior del pie. La distribución anómala de la carga consecuente, predispone a la aparición de úlceras o callosidades, además de ser un factor de riesgo de amputación.
DESCRIPCIÓN DEL CASO: Varón de 69 años con antecedentes HTA, dislipemia, hipotiroidismo, pie de charcot secundario a cirugía lumbar de hace 20 años. Presenta úlcera en zona plantar desde año 2013, se realizan curas, se deriva a unidad de infecciosos, a podologo, traumatología, (danza por varios servicios hospitalarios) hasta que deciden intervenir en Mayo 2015.
Valoración
Anamnesis integral, Inspección del pie, del calzado y de la marcha; Examen vascular y neurológico.
Diagnósticos/problemas
Deterioro de movilidad física r/c malestar o dolor m/p dificultad para deambular y realizar las actividades de autocuidado.
Riesgo de caídas uso de muletas.
Riesgo de infección
Deterioro de la integridad cutánea R/C prominencias óseas m/p destrucción de las capas de la piel
Resultados esperados
Cicatrización de la herida, (cronicidad de 2 años),con ello erradicar el dolor en MMII y tener mayor calidad de vida.
Intervenciones
Curas durante 2 años, tratado con antibióticos orales y locales cuando necesitó. Visto por podólogo que realizó férula para disminuir la presión en la zona de la úlcera e intentar controlar la posición y forma del pie. Existe barrera idiomática, no habla español, cosa que entorpece más el proceso. Valorado por unidad de infecciosos de hospital. Hasta que traumatología decide intevenir en Mayo 2015, se realiza ARTRODESIS RETROPIE.
Evaluación
Una vez intervenido, la herida cicatriza y cierra.
Conclusiones (utilidad práctica del caso)
La clave para llegar a tratar de forma adecuada la lesión del pie es la identificación etiopatogénica.
Referencias bibliográficas
"El Pie Diabético" de Editorial Masson Dr. Aragón,2002
"Atlas de Manejo práctico del pie diabético", Dr Aragón 2004
Palabras clave
ENFERMEDAD DE CHARCOT, AMPUTACIÓN, NEUROPATÍA, ULCERA.




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