Las úlceras crónicas en las extremidades inferiores (UCEI) representan un problema de salud y grandes repercusiones socioeconómicas a causa de su larga evolución. En nuestro medio la prevalencia es de 0.063% (0.055%–0.071%) en mujeres y 0,040% (0,033%-0,046%) (1) en hombres.
Uno de los pilares para reducir la prevalencia es la disminución de los tiempos de curación mediante técnicas que favorezcan la cicatrización, una de las más importantes es el desbridamiento instrumental.
La implementación de figuras especializadas, como la enfermera de práctica avanzada en heridas crónicas (EPAHC) en la cura de heridas fomenta la incorporación de esta técnica de en abordaje de las UCEI.

El objetivo de la experiencia fue la incorporación del desbridamiento instrumental de las heridas crónicas (HC) en la práctica habitual de manera segura.
De febrero a diciembre de 2020, con la incorporación de la figura de la EPAHC, se ha instruido en el uso de la cureta quirúrgica a las enfermeras familiares y comunitarias (EFyC) de 20 equipos de atención primaria (EAP) de la SAP Delta de Barcelona. Esta instrucción se ha realizado mediante el asesoramiento directo en la consulta y talleres formativos.

La evaluación del resultado se ha realizado de manera indirecta mediante la comparación de los consumos de curetas en almacén interno del primer cuatrimestre de los años 2019 y 2021.
El incremento del consumo de curetas se ha quintuplicado (5,28). En 2019 el consumo fue de 227 y en 2021 fue de 1199 unidades.

La formación y asesoramiento de la EPAHC aumenta el uso y mejora la técnica del curetaje instrumental en el abordaje habitual de la HC por las EFyC.

(1) Díaz-Herrera MÁ, Martínez-Riera JR, Verdú-Soriano J, et al. Multicentre Study of Chronic Wounds Point Prevalence in Primary Health Care in the Southern Metropolitan Area of Barcelona. J Clin Med. 2021;10(4):797. Published 2021 Feb 16. doi:10.3390/jcm10040797

Enfermera de práctica avazada en heridas crónicas, heridas crónicas, lesión por presión, ulceras venosas, ulceras de extremidad inferior, cureta quirúrgica, desbridamiento.

Fecha de inicio enero 2019 hasta abril 2021. Actualmente incluida en la línea de investigación Modelo de atención integral a pacientes con heridas crónicas de atención primaria Costa Ponent